POLISH MILITARY MEDICAL PUBLICATIONS

Document Type: 
Collection: 
Document Number (FOIA) /ESDN (CREST): 
CIA-RDP80T00246A032100460001-4
Release Decision: 
RIPPUB
Original Classification: 
S
Document Page Count: 
604
Document Creation Date: 
December 22, 2016
Document Release Date: 
February 16, 2010
Sequence Number: 
1
Case Number: 
Publication Date: 
January 14, 1957
Content Type: 
REPORT
File: 
AttachmentSize
PDF icon CIA-RDP80T00246A032100460001-4.pdf85.62 MB
Body: 
publication. of t..ho P(-,,? ish M nos . z?,~ o. iL ti pna_ of en, : a.. Cper?ati.o:): al S, ? gex?7 . ? the p-,, tt 4. ? a iy zczeblu 47.w -. zY.' iik L G 6 r~ 4 la,' }i J. Ox"aar.':.iat.`t.0:1 ~zid F b. : of t:..' e Medical. w^e~.rv:L e ( ; Sluzby Mc dry z~.~j) s 'Warsaw, 19 3 . This Ls Volume I d .ra (Zag .(dnienaI P:ed ^ ,my Wc~ j s ow i ) RMY my r VI R X A C Sanitized Copy Approved for Release 2010/02/16: CIA-RDP80T00246AO32100460001-4 i I Sanitized Copy Approved for Release 2010/02/16: CIA-RDP80T00246A032100460001-4 OPERACYJNA CHIRURGIA NA SZCZEBLU ZWIaZK6W TAKTYCZNYCH I ARMII Z ZARYSEM ANATOMO-CHIRURGICZNYM STAT Sanitized Copy Approved for Release 2010/02/16: CIA-RDP80T00246A032100460001-4 Sanitized Copy Approved for Release 2010/02/16: CIA-RDP80T00246AO32100460001-4 w I e r s z qtr. od f'nrv od dohs 28 10 28 10 28 11 26 12 29 6 30 14 34. 2 33 5 45 47 21 62 6 60 19 106 1Z4 8 123 139 143 145 a 149 8 a 12 155 162 8 168 12 190 191 20 103 199 16 2" 213 2:30 - I9 23 ig E:3 opaslsc uLiskotyw 7 Cr_zmera btzu ="tc pincenty Col era fl* seha ipes?a obie rack C:.PSzR, drugicj 'I ma W. ChPSzR slttowa 5 destilatae wwI~zadel gt~bakte 10 liae moan thosis tetutcq tPi 'C28 tl::emostatyczre 5 A eettteure 2 pod zamklem Rrzes1g cu 7 karfory We u-_zkodzone 16 axi'aris 14 thoraeci 2 ram!entagrmfentowego s'tyroideus 16 c;t' ont 2 circurr. flexae 2 eacra~-inoEum twaru} sic V femorails 3 P.I. pectineul, aaduetorius 60 a. g!.I;c t srartorius 1 f'anumm poalteum aa. metarre ae 20 tt actirc ilotibiial1s ntaezrzkawatSm II curacaclav!costaiis 24 ccm~tandiatcx; 10 tmgrc > an ? a S:k tae t'`''3 crarii Wr l 13 C u`-L'PJ 14 e. cam' ii R=jjL i I t 4nferYot''-- 2 !nferiarln albo 2 majar a 1~ -.oe -..r-,z browego decal tiror-,t1u?i h:'orrarrsvr ?w1i:^rzt; 10 =`Q ra brZuaszaste slacety Cooper 'a Deschamp5'a :Obie rady ChPSzR drugtel linii WV ChPSzR sutkowa I?eFL.t!atre vrig'radel gleboide haenmrthrosis tgtnicy tein_cze flem-Jstaty czne h dcmeure pod zanI nleLem przesicau , kamfory nieu ?r&odzone exUlarLs thoracI ranll stylo Meg--' niowego GUyonl clrctLntlexae sac-aptnasum V. femci-?s 2?. g'crineus hiatua .~dductarius a. g utea sartarlus Wan un pou:iteum lozy ka aa. metatarceae tractus itiot.'bLLIt Dla=. z%owatYTn ccracoci a V-3c ecostal is ccm *endtnczj i nI rcencn d;aitatce hill crank Wr'sber '%Vzzrc03 a. Cpti nssl 9nfcria-'.3 4nfcr_or+s P!ba ena! cr pr:.: t*r nmc c-2eb^ou P ciuctus thor~r cj~s r ?'`:' im' ~m `li rrir..! h7irC ti -o~;?smmo .... Sanitized Copy Approved for Release 2010/02/16: CIA-RDP80T00246AO32100460001-4 Sanitized Copy Approved for Release 2010/02/16: CIA-RDP80T00246AO32100460001-4 OPERACYJNA CHtRURGIA NA SZCZEBLU ZWIAZK6W TAKTYCZNYCH I ARMII Sanitized Copy Approved for Release 2010/02/16: CIA-RDP80T00246AO32100460001-4 Sanitized Copy Approved for Release 2010/02/16: CIA-RDP80T00246AO32100460001-4 FFa?. A. 49. Sa c W CZ OPERACYJNA CHIRURGIA NA SZ~:ZEBW ZWIAZKOW TAKTYCZNYCH I ARMII Z ZARYSEM ANATOMO-CHIRURGICZNYM PRZEKtAD Z ROSYJSKIEGO POD REDAKCJA Pik. doc. KAROLA SZANIEWICZA 1 !' V3 ... ^_ ~ ??'tea C~\. Q1 Sanitized Copy Approved for Release 2010/02/16: CIA-RDP80T00246AO32100460001-4 Sanitized Copy Approved for Release 2010/02/16: CIA-RDP80T00246AO32100460001-4 ~'~ rs+ ~: et c}w; uA '. --'Ptjlt tok RAif 1N'=' O~ OD REDAKCJI Tlulytaczenie na jgzyk poiski pc drgczrcika Geseleu*iczu ?Oper4cyjn, chirurgia na szczeblu zzuigzk6w taktycznych i armii" nastrgezalo wiele trudno.4ci? Najwi:iksze t,iidnos ' 'tikaly',z braku w polskisrb mianownic- twie tekarskim wielu okreslen, dotyezacych zabiegow operacyjnych i lecz- niczych, stosowanych na przediiich etopach ewakuacji medycznej, carry naztn poszcteg6inuch etap6w. Dlatego za podstawti wziglismy mianownic- two. zaproponow-pane pr ez ibepartament Slu?by Zdrowia MON, olkreslaja- ce: leczniezo-eeoakluwyjne efapyjako punkty medyczne; caloks It zabie- p6w, wykonywanych w celu zapobiegania zaka eniu w ranch postrza}o- tvych. 5lo ,chirurgiczne opracowanie many"; opaskq uciskowa jako ;,kr- pules"; szicy nakladane nu ranq"po uplyu,ie kilku dra ad pierwotnega ch,i- rurgir,nego opracowania jako ,szw y pierwotne-od roczore" itp. Pozostawi- 1i.4ny us tlumaczeniu na jgzyk pciski rosyjskie nazwu niektorych przetttw- row farmaceutycznych i lek6w, tnimo ie w Poisce sq to uiyeiu przetteory podobne o iniaych taazwach. W rozdzialach anatomiczl%ych pozostawwilismy n,oritenkiaatttrq laci;rsl; rbazydejsl q j, zvs_ dz:e ycl ie azatcrr ;;q sty:; ,wal. A.aromiast na no-d-rtvc as o pc2skiu stosowaliSm tam.; rj ie akttor uiywaf ckr le3t rosatjskich. ~~tz*r:,a l n~ Yz. yi'.% -f3 ~.x..' r fr Rai; Q SR ? v '?f Z R. W. I~~~~c~ei~Yres , 3tsti' rr.o'_eYlt- nv dvFiEZG'~9dG'L,jG Sanitized Copy Approved for Release 2010/02/16: CIA-RDP80T00246AO32100460001-4 Sanitized Copy Approved for Release 2010/02/16: CIA-RDP80T00246A032100460001-4 p1k doc. hurol zariewicz Kieruwnik Katedr?, Chirurgit Polorcej Aka4emti M'edycinej w Lodzi PRZEDMOWA NACZELNEGO CHIRURGA SIL ZBPOSNWYCH ZSRR Po zwycigskim zakonezeniu Wielkiej Wojny 'Knrodowcj zachodzi ho, nie,cznu;% opublikowania do*wiadczen nagmmadzony ch przez chirurg6w Yvojuinych w dziedzinie operacyjnej techniki. Niezaleznie od duzej, wymagaj4cej dluzszego czasu pracy, poswigco- nej zsumowaniu olbrzymi go zespolowego do?wiadczenia chirurgicznych zaklad6w dywizji, armii, front6w i zapleeza, nalezy w chwili obecnej, dia najblizszych praktycznvch cel6w, opisac operacyjnq chirurgiq uszkodzeri postrzalowych w akiej postaci, jai: to bylo przyjgte na froncie. Rzecz jasna, :e w tyrn wypadku zagadnienie powinno r+ot czzyt wiadomo?ci bardzo pa- trzebInych zer6wno mlodym lekarzom bez dc5wiadczenia, jak i Iekarzom z praktykq, kt6rzy jednakowoi nie pracowali w czynnej armii. Nie nalezy uwazac, ze ra kazdym etapie ewakuacji istniejq swoi. to wlasciwosci polowej, operacyjnej tech: iki. Gdyby tak bylo w rzeczy*cv-.- stosci, to nalezaloby 4tpisac technikt wszystkich bez =.vs j tk:a zutaie 5t+.', w konywanych na wszystkich etapach ewakuacji do zaplecza wl4cznie. W rzeczywistoAci r6znice w wachlarzu i opisie wcjenno-polowych zabie- g6w operacyjnJcii, w uszkedzeniach postrzalcwych w stositnku do tych zabicg6w, ktore sq opisane w zwyklych pudreczmkach operacy ne chi- rurgii. zaleia praede tvszvstk_im ort w arunk6 .-, _:;' ktt6r rrh adbywo is pra:ci cnirurgou cif nnej armti. Warunki tr' z_ fe rut , ' i d ra ,Pasz ;zeJ6'zty.a #rz~ padku :~ :. ~e tnej t ::tic.~i ~ra_r t ~ t4*L a7 syg' ' i tii, ~d z i fi si cd Wa- ria~ v C ., Cd ti' ,_ a'~ ?3 _ 'pT t~f`9T;3ir ~ad.m" fiy{e37tieD.. .~ 1t,.r' ~,? i `{li Chi'SAix, / !'Iri1g4 i strc ~ l a ,~ "t Q A t M+`L :" n i1 y. i. {?~~fL hIL;~kY lit, ~z}1Ltale l iL y Ir~lfitLL} azci?~ewa F~.; n ~a ,kc: ti ,~c~ ,n3t~cy vhhiL'ur icztn J, podobaie jak DP v1. rouarai:ale. ?e pray iak uluyonym planie ksiazki, preznaczonej dia sluchacz ,c i studcntdw starszych rocznik6w wojakowych i cywilnych wyi., szv ch zaklad6w nauczania, kursantow instytut6w doskonalen#a lekarzy i lekarzy chirurgow szpitali i BMS nie wlaczono do ' Canika zabieg6. operacyjnyclr ocznych, szezekowo-twarzow pa la n olo czrrch y~elr, urologiczr~ych I oto-~lrino- ry g y , poniewaz zabiegi to zasadniczo nie s4 Wykonywarle przez og6lnych chirug6w, Ie\ z przeM odpowietich specjaliat6w w {wydzie- Ionych oddzialach szpitalnych. Opracowujgc drugie przejrzane i znacznie rozszerzone wydanfe wyko- rzystalern, w odr6 nieniu ud pierwszego, w pewneI mlerze dace z ogloszonych od 1941 do 1945 roku oraz z miesi kst~zek. qczrilcbw I xbdor6 kowych front i za 1 ! prac nau- P ecza. Poszczegolne zagadnfenia w kierowanej przeze mnie katedrze o Oy,taxpracowane peracyjnej chirurgil A 3oskiewakie- - go Instyttitu Medyczncgo (per docenta Lubockiegro, do .a nej, Parfientiewej, Sierowe Bo p~d- ], guslawskiej, ZabrilowejJ.: Osobiste doswiadczenie, kt6re zyskalem w pierwszych .Istach wo jn wzbogacilexn w czasie jednoroczne' o- Lnocnika naczelnego chirurga I F ntu Ukrarrsk e r. stanowisltu ein czlonka kkres ~ Po'!l 1;#erown#ctwe~r pondenta Akademii Nauk Medycznych generala-gorumnika sliazby medyeznej, zasiuionego dzialacza nauki M. N. Achutina. Opracowam,e niektorych anatomo-clrirurgicznych zarys6w (rozdzial XIII i XVII, czt!s6 ,Iicnczyna dolma" w rozdziale VII i inne) wzigl va sie- bie doe. Lubocki. Przy zestawieniu VII, XI i XV rozdzial6w anatomicznycb, a czgIciowo i innych, swieto za podstawc m'aterialy z napisanych przeze mnie I D?N. Lubockieg o artykul6w dia zespoiowych prat, kt6re ukazywaly Sig w swoim czasie lub bYly przygotcawyw: e do druku po,d redakcjq naszego nauczy- ciela, Sze =n zoo "loniya Ak-adc. ii u Med~ rznych genera l,-p,;ruc:z.- 3!ri%a S' bIy me y@:zne,, lT_?? s{' y: r ~l?u i~ a 1 ; > : t I e ra,-, i qtr'. , . :'tmlYh Y?~ ?.3C~2 , ~@ odres3 EYT si& I re vS?. .17 atnc....~.._. `-_ Z C/ In_~~ ., T P3 r ~i f.~ t "c r y . '3~? ~`>;ika =/~a~~u: 9. ~ -ri LA(Y" A M'MR 711 Opctrac'yjriai; c'IliM1 iv>n:: levia ika, ;tu%()svuin." leczniczyeh za`!la- dach na szc'eblu zwigzk6w taktycznych. a wiec w salach operacyjnych rnedyczno-sanitarnych batalion6w dywizji piechoty i medyczno-sanitar- nych kompanii samodzielnych brygad piechoty, w istocie swojej nie po- winna r6zi.i6 sic od techniki stosowanej w czasach pokojowyc;i w chirur- gicznych klinikach i szpitalach, jako tez a4 techniki operacyjnej stosowa- nej w czasie wojny w zakiadach zaplecza. ,iednakowoz warunki dzialal- - notci chirurg6w w strefie ` dzialania zwi4zk6w taktycznych r6ini4 sic w znacznym stopniu od warunk6w klinicznych i diatego technike zabie- g6w operacyjnyeh nalczy przs ta\ i6 a tcgo punktu widzenia, mianowi-- cle w takiej postaci, w jakiej one s4 wykonywane w warunkach polo-- wych. Rownocze#nfe naigay pcdkre?1i6, ze nie mole bye' mowy o zad- nych odstgpstwach od zasadniczych przepis6w chirurgicznej aseptyki i od zwyklych zasad techniki chirurgicznej. Na dywizyjnych punktach medycznych niekiedy spostrzega sie roz- bieznok pomi@dzy prac4 Izby PrzYJe6 i operacyjno-opatrunkowego bloku. Illatego wydaje sic r6wniez konieczne przedstawi6 og6lne zaaady chirur- gicznej dzialaIno?ci na podstawie do?wiadczenia uzyskanego v, czasie obecnej wojny przez bataliony medyczno-sanitrne. Chirurdzy obsluguJ4cy tyly dywizji wykonuj4 zar6wno stosunkowo nieznaczne, czasami latwe zabiegi'czynnego opracowania ran, jak i bardzo odpowiedzialne, skomplikowane zabiegi, na przyklad w skojarzonych ranach klatki piersiowej i brzucha. Na dywizyjne punkty medyczne ranni przybyNaj4 w 6 - 8 - 12 godzin po zranieniu, jednaakowoz sytuacja tak- tyczna i inne przeszkody mog4 by6 przyczynq bardziej pbznego dostarcze- nia rannych. Prbcz tego ranni trac4 pewien okres czasu na odezekanie swo- jej kolejki rr sail opatrunkowej. Wskutek Lego chirurg na DPM i ChPSzR pierwszcj linii ma do rivni r;ia nil' ty-Iko zf= Li31Y yste, n i e pc3 v Ik m a- n y m i Tai an-d, r..i 1 f riin,ir 1.d. p 1 4i i. k 1 a i% y $o, i za15_:i t ;t rap rap-- 7. Jffi'F~ (.' 4>J ~ ; :'7 a. s f.v J i, riL. y y r u.1 FtY~.. J4'~.'~^ du S -a,j y 1R ~O- -' :- t.)W, - S '> iL 1. I.`3TC e ~kCI< =tl: t"JC 7 i ~'s. .a a - .a..: 3 u . . ~.{ ; ~~.r~~a /L . 5 ~s 3 x ki_IklkitVrth h.(i~: ipZ3~'EDIL ?o`,F3FjtWCh Sanitized Copy Approved for Release 2010/02/16: CIA-RDP80T00246A032100460001-4 Sanitized Copy Approved for Release 2010/02/16: CIA-RDP80T00246AO32100460001-4 rar,tr~~: :,: ~t~c>.~`ac tae i l~;o lc'karze, kt6:z v nie kw~i)ii~k; !JSt~t%C71lfg0 dQSWiac~-Posiadaj4 ii f t .l jT1Eaj C17irur,~ii. A ;'t~wnOC7 S 71Y# Ana .e W konane, operaejl, maj4cei za eel powstraymanie ro ze wczesile j, w pr,- icst wyjzitkowo dune. Wczesn z-I+oju xa'r.r%enia, na.sze y zabieg operacy jny jet ~y~,ow j wojenno-polowej chirurgiczne doktyuy, tak jstk to 4 zasad4 generals-pulkownika ,sluiby nnedyczne S wYnika ze s16w rnryjnY w ranat~h j mirno -a: ,W eg ope_ postrzalowych w celu za bi Y zabieg siq podstavq doktryny zakaiiu powinien ryny wojenno-polowej ehilruVft : (E. J. Smirnow, 1941).-i Czerwonej" Wychodz4c z tego zaloienia, nale?y i.1,m ag celow n P ed3i tw ieiiia w skond#nsoq,ane' S ihiejW4 pr6N Hike i pewne okrehlone J p?` taci operucy jn~- rodzaje dosttpbw operaeyjnych (w11czaj4c w to i Podr6ine unieruchatnienie, b da a nieodl operacyjnego), ktorych znajomos6 jest bezwz 3 `t o~~eniem zabiegu dp& grzcdnich etapow ewakuacji. g ~dnie konieczna lekarza Opisanie zabiegbw operacyjnych jest poprzedzone Pomccy wszystkich eta ~~ zakreau Pow ewakuacji na szczeblu i organizacji bloku operacyjno.,opatrunkowegO' t tr cznyth S4 zniektore dE;rxe sta st ~'~ w Pad~czniku S4 a zawarte abiegbw ymne o pracy ehirurgi ej afty- o wska za w h do z ieg6w o o r rac3jnycb i do ewakuacji. Wszystkle wprowadzo- Y o podziale ran, czgstoici zabiegbw operacyjnych i inne, zostaly opracowane przez autora w czasie pracy rya stanowisku na- czelnego eF irurga w N-tej szturmowej arrrii. Naleic uwazac, ze niniejszy podrznik utozcn zujleych uchwal I aukpwej Rady Medyc:bej p y na podstawie obowi4 rzy tarnego Zarzqdu Armii Czerwonej i naczelnegC uzefie Wojskowo-Sanit~kaze sie poayteczny d1a mlod ch lekatz 'rtga Armii Czerwonej, y y, tym .ard.:iej, ze podr4eznik terL o rtn ;I,, d( ANA prawie dwu ]at pracy V iicznvch rnedvc7no-s", - nitarnych batalio naa c PT. iaix'o tt: na tlutiittiadczeixi?i wlvkladania cEitr~~,.Kx ~D*} 97C w r q 1TC/civ s t`~~4uxl. i`w`r(ti C:Y ', c J _ " i. '~, ..~Q''Y'~Lg~i: ~/S'-an ~ 1~`f":rm i;, ,, r W$TNP Pomoc udzielana rannym w strefie dzialania zwi4zk6w taktycznych, tj. dywizji piechoty lub zmotoryzowanych i pancernych brygad, odbywa siq na kilku etapeFh: pierwszej pomocy udziela siq na szczeblu kompanii, przediekarskiej pomocy - na batalionowvm punkcie medycznym (BPM), lekarsklej --, na pulkawym punkcie medycznym (PP14I) i kwahfikowanej c?irurgicznel -- na dywizyjnyrn punkcie needycznym (DPM). Dywizyjny Punkt Medyczny zostaje rozwinigty przez samodzielny batalion medyczno- sanitarny (BMS) dywizji lub pancernego albo zmotoryzowanego koi-pusu. Do przednich etapbw pomocy chirurgiczne naleiy r6tvniez chirurgiczny polowy szpital ruchomy (ChPSzR) pierwszej linii. Wieloetapowos6 w leczeniu jest przyczyn4, :Re w celu rozpracowania metcdd.operacyjnej chirurgii strefy dzialania ztvi;izkow taktycznych i armii naleiy sic zapozna6 z w lasciwoseiarni pomocy udzielanej na poprzednich etapach ewakuacji, kt6ra w dok duzym stopniu wplywa na wskazania do zabiegbw operacyjnych na DPM i w ChPSzR pierwszej i drugiej linii oraz na wyniki pooperecyjne. Pomoc na szczeblu komponii ogrannza sit do tymczasowego zatamo- wania krwolok6w (z nak):eenierri kre pulca przy istnieiacych wskazanl clr), d11, rrd.wid1oweg( n 1fi enia r army. o`aobi t ii CJ +:h^P*fl1 t i oniek^idci'E#- pti,,i 7 tf, .~ ` Ad-L` is 1 r }:Sf.i? S i.i 1T ~7Cs r :}(?.,~1 ~~Jt7 n~.~r,'r~ le^:3 Pyeh 7, rolm w 12'>? or4 '>:y s z Ld i [obt x.0 zd lY ci t sn o ilea istniete ku tr-a-a L s - :at t $" ,""i4 -ix 1 ' _.?(t 1 'iiiCC:j't!s' ~R ~ ~? ~ hr=1 sY:nea o~.~,c, _,tv, a1 ec_. >r , 1 bLb.. "t; 1'J t:P ?s .J 1 ~` C'~L2 ~~117t a' z- c )1 Y2 :i r'o~i wc`~ej ro s2euenia zakresu 130mocy Chu ur- L-:r. ncj Jo zmt,trc-, l.a acy iDP1 a. 1~ t!? DPM s~cir a? r;ic . c e rsl 1., nwa , n eio dadnt leczniczo-diagno- _f m ~Yar? '' yrega je wedlu- :~~ tc:n i tr2ccl .p'3tCi$6F`v` ^''aIIlf yc1 or am n we- tz s pitalr? i ewakuacyjn4 (wedlug :vskazazi) segre gacjc z zastosowa- rliem kolorowego markowunia za pumocq segregacyjnych talon6w (wedlug rozkazu Nr 206). Segregacja Lannych na DPM przewiduje podzial rannych na trzy gru- py: grupa pierwsza---- ciizko rani, przywiezieni w stanie wvstrzqsu; grupa druga - lekko ranni (chudzacy); trzecirt gr,upq stanowia ranni z Srednio- cic.zkimi uszkodzeniami (rys. 1). R. 4. Szkic segregacji ranliych w i:grr ac,, zyn p1utFmie 'IS:,: r - - cIQi, o :annt, ktdi z,y piz3 towvja w s- a- a t t ractric ) o e gacj, przez le>carza prreai ti. 1LR scgrc4ac!' r1:x Ir a~~ ~~,~o an ti z:; Arui:th.J rnrespflr haw/ch ii laTtr ! aa~-~ b *4i 3 t